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春节特诊:炮仗炸伤千万不能直接水洗

Dr. Kemp 兰世亭 2021-06-13



作为四大发明之一,火药在中华文化中也具有着不同于西方的独特意义。自古以来,新春佳节总是和烟花爆竹联系在一起。


炮仗为人们带来热闹节日气氛的同时,也隐含着危险。虽然说我国相继出台了一系列的炮竹规范生产制度,减少了大批不合格的炮仗产品,但被炸伤的事件仍然屡屡发生,特别是顽皮的儿童。

 

与普通的创伤不同,被炮仗炸伤其实是物理冲击伤和热力伤的组合,其热力伤还是由含氮炸药所致。这就使得炮仗炸伤的处理方法与普通的创伤、烧伤有所不同。


被炮仗炸伤了,到底应该怎么办呢?实际上,大家点炮的姿势还是大同小异的,最容易被炸伤的部位要数手和面部,特别是眼睛了。



手部皮肤伤


一般的烧伤、烫伤讲究冷疗,就是用清凉水淋洗或用毛巾包裹冰块来冰敷,而炮仗炸伤可千万不能这么做。

 

被炸伤了以后,首先镇定情绪,先检查皮肤有没有破损,有无明显的出血。

 

如果伤口较小,出血比较少,要用干燥、洁净的布或纸巾将炮仗残害、火药残留物抹去,除去干净后再用清水冲洗,防止余热进一步损害皮肤组织。

 

伤口清洗干净,可用75%酒精或碘伏消毒伤口,棉签消毒时注意遵守从里向外的涂抹顺序,最后,用干净的辅料覆盖,防止感染。

 

千万不能直接用水洗,因为火药的遗留物中含有大量的氮、磷氧化物,遇水后将会生成多种强酸、中强酸,腐蚀皮肤。

 

如果伤口较大,出血较多,则需要第一时间采取指压、加压包扎法止血,止血的具体办法请参考本号旧帖:教你4招受伤止血的办法。流血得到控制后,用洁净的敷料(布料、保鲜膜等)覆盖伤口,尽快到最近的医疗服务机构就诊。

 

倘若手指等肢体被炸掉,应对伤口采取上述处理措施,除此之外,还要尽量找到、找全被炸掉的肢体,用干燥冷藏法保存。




所谓干燥冷藏法,说的是避免组织接触、浸泡到任何液体,包括用水清洗,同时低温保存。最简单的办法就是将肢体放如一个干净、防水的塑料袋中,再放入装有冷冻物的盒子中,尽快送往医院。


面部、眼睛伤


眼睛受伤时,最重要的两条原则是:


1. 不能用手使劲揉,避免手上的污物进一步损伤眼睛,也避免施加在眼球的压力造成眼球破裂、内容物外漏等情况;


2. 也不能用水洗,避免火药残留遇水呈酸性!




当一些小碎片飞入眼睛时,只要轻轻地眨眼睛,活动眼球,泪腺就会分泌眼泪将小碎片冲洗出来。

 

如果眼睛被炮仗直接炸伤了,则用洁净的辅料、纸杯轻轻地蒙住、罩住眼睛(不要用力,不应接触眼球),避免私自对眼睛做任何处理,尽快到最近的医疗机构就诊。


面部炸伤烧伤的处理基本同手部皮肤伤,但要格外小心是否有鼻毛烧伤、咳嗽、呼吸道不适等症状,警惕爆炸时吸入滚烫的气体导致的呼吸道灼伤。


三要三不要


总结起来,炮仗伤的预防和处理要记住“三要三不要”。


三要:


1.  要用正规厂家出产、合格的炮仗。


2.  点炮时,要远离行人,身体主要部位要尽量远离鞭炮,避免正视,要将头稍偏,点燃后立刻转身离开。


3.  被炸伤后,特别是伤口大、出血多、肢体被炸掉时要就近就诊。



三不要:


1.  炮仗点燃后不要再靠近。


2.  眼睛受伤后不要私自揉、压、冲洗等处理,皮肤伤后不要直接用水冲洗。


3.  不要涂抹任何偏方,特别是带有颜色的药膏、药水,不仅有可能加重病情,还会影响医生对于伤口的判断。


(本文图片均来自网络)



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